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  发表日期:2016年7月4日        编辑:天明   有828位读者读过此文 【字体:  
 
 

静脉注射简易化-安装输液港

什么是输液港

一种完全植入病人体内的血管通道器材(如下图


1. 用处输液、输血、血样采集

  2、输液港的结构底座注射座硅胶导管

    3、安置方法:手术置入

  4、术后状态(导管埋在皮下导管插入上腔静脉硅胶埋在皮下

  5、使用状态:蝶翼针插到硅胶座上就可以输液或取样了 

输液港的优点

减少反复穿剌的痛苦与困难

减少剌激性药物对外周静脉的的损伤

使用时间长 穿剌座的穿剌次数超过2000次,配合使用蝶翼针,输液港可连续使用38年

输液港的植入和使用

需要通过一个小手术完成,该手术在局部麻醉进行

植入后即可通过其进行输液治疗

输液港的适用人群

需要长期反复输液治疗的人群

输液港的使用现况

我国已有20多年的历史,广泛使用于需要长期治疗的恶性肿瘤患者。

输液港在血友病患者上的应用

安全性  通过完善的术前准备、术后处理,能有效解决手术出血、感染问题

适用于需要长期预防性注射FⅧ的中、重型血友病甲,尤其是外周静脉穿剌困难的患者

有效解决静脉穿剌难题,通过预防性注射FⅧ,使重型血友病甲重归社会,过正常人的生活

血友病患者安置输液港存在的问题

为防止出血,术前及术后需输注大量FⅧ,导致总体费用较其他疾病患者高

甲型血友病输液港安置术住院日程安排

入院第1天 办理入院手术,检查血常规,凝血四项,加等量正常血浆的凝血四项,血凝血因子活性。抽血完毕后,注射当日的预防剂量的FⅧ,复查注射FⅧ后24小时的FⅧ活性

入院第2天  继续完成复查注射FⅧ后24小时的FⅧ活性。请手术医师会诊,评估手术风险,确定手术日期

甲型血友病输液港安置术日程安排

第-1天  晚9点,按30u/kg剂量注射FⅧ

第0天,即手术日,术前30u/kg剂量注射FⅧ,送患者进手术室,成年人采用局部麻醉,儿童采用全身麻醉,预计手术1小时左右完成,返回病房后给常规抗生素预防感染

第+1天  30u/kg注射FⅧ,抗生素预防感染,切口换药

第+2天  30u/kg注射FⅧ,抗生素预防感染,切口换药

第+3天  30u/kg注射FⅧ,抗生素预防感染。切口换药第+4天  25u/kg注射FⅧ,抗生素预防感染,切口换药第+5天  25u/kg注射FⅧ,视切口情况,停用抗生素,切口换药

第+6天  25u/kg注射FⅧ,切口换药

第+7天  25u/kg注射FⅧ,切口换药

第+8天起  常规预防注射FⅧ,切口换药

第+14天, 注射当日预防剂量FⅧ后,折线,出院

甲型血友病如何使用输液港预防治疗

输液港建议要使用蝶翼针输液,穿剌、固定并保护好,每根蝶翼针可连续使用7天,这样可以有效的延长输液港的使用寿命。

足量预防治疗时,每周注射FⅧ3次,可选择周日、周二、周四注射FⅧ。其中周日早上穿剌蝶翼针,周四早上注射FⅧ 后拨除蝶翼针

这样安排的好处是1周7天中有3天不携带蝶翼针

使用蝶翼针后,实际上每周仅需穿剌1次,输液港理论上可穿剌2000次,以此计算2000÷52=38,即输液港可连续使用38年



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